오늘 조금 더 어려운 주제를 다루고 싶습니다.. 관심있게 둘러본 탓인지 요즘 인공신장실은, 혈액 투석실의 징후가 눈에 띄게 증가했습니다.. 우리 몸의 중요한 기관이 작동을 멈추면 우리 몸도 작동을 멈춥니다.. 심장과 뇌처럼 신장은 우리 몸에서 가장 중요한 기관 중 하나입니다., 신장 기능이 떨어지면 며칠 내에 사망할 수 있습니다..
그러나 투석이라는 의료 행위는 신부전 환자의 신장 기능을 대체할 수 있습니다., 말기 신장 질환 환자는 계속 살 수 있습니다.. 혈액투석과 복막투석을 비교하고 신장투석의 수명에 대해 알아본다.
하나. 신장 투석이란?
신장은 우리말로 신장(腎腎)이라 하며 좌우 좌우에 하나씩 있습니다.. 신장은 혈액에서 노폐물을 걸러내고 소변으로 배출하는 역할을 합니다., 등 다양한 기능을 수행하는 기관입니다. B. 혈중 전해질 농도 조절 및 혈압 조절.. 급성 신부전은 여러 가지 이유로 신장이 제대로 작동하지 않는 경우입니다., 만성 신부전은 신장 기능이 점차 악화되어 결국 신장 기능의 상당 부분이 상실되는 경우입니다., 이 경우 병원에서는 의사와 상의하여 신장투석 여부를 결정하게 됩니다.
신장 기능 저하로 혈액이 깨끗해지지 않으면 혈액에 쌓인 노폐물이 신경독소로 작용해 통증을 유발하고 전해질 불균형이 일어나 세포 기능 이상을 일으킨다., 세포 기능 장애의 가장 치명적인 부분은 심장과 심근 세포의 기능 장애입니다., 심장 근육 세포의 비정상적인 움직임으로 인해 심근 경색이 발생할 수 있습니다..
또한 비정상적인 세포막 투과성으로 인해 전신이 부을 수도 있고 심장이나 폐에 물이 차서 호흡이 곤란할 수도 있으며 결국 투석을 받지 않으면 수일 내에 사망할 수도 있습니다.. 따라서 신장에 문제가 있으면 투석을 받아야 합니다., 투석은 기능을 상실한 신장을 위해 몸에서 노폐물을 제거하고, 신진대사에 필요한 전해질을 조절하며,, 습도 조절에 매우 유용한 도구입니다..
투석 치료 1960년에서 한국에 처음 소개되었습니다. 1980년10년이 지나면서 인기를 끌기 시작했습니다.. 새로운 치료법의 도입과 의료 기술의 발전으로 만성 신부전 환자의 기대 수명이 늘어났습니다., 투석환자의 기대수명도 늘어나고 있으며 투석환자도 매년 증가하고 있다고 합니다..
2. 혈액투석과 복막투석의 비교
하나) 혈액 투석
환자의 혈액은 투석기와 연결된 투석기를 통과해 확산과 여과를 통해 불필요한 수분과 노폐물을 걸러낸 뒤 다시 환자의 몸에 주입된다..
혈액 투석을 위해서는 준비된 혈관이 필요합니다., 이렇게 절개된 혈관을 만드는 수술을 동정맥루라고 합니다.. 동맥과 정맥을 연결하는 수술로 주로 자신의 혈관이나 인공혈관을 이용하여 팔에서 시행합니다.. 동정맥루가 없으면 투석관, 종종 혈액투석 카테터를 삽입합니다., 품 카테터라고 하며 상대정맥과 우심방 사이의 경정맥을 통해 정맥 깊숙이 삽입합니다..
혈액 투석은 환자의 일반적인 상태입니다., 전해질 수준, 키 그림, 심폐 기능 등 전반적인 상태에 따라 결정됩니다., 이 시점에서 동정맥루가 있으면 투석을 받게 됩니다., 그렇지 않은 경우 펌프 카테터를 삽입하고 투석을 실시합니다..
① 장점
병원에서 진행하기 때문에 안정적이고 안정적인, 주로 삼두 번 그리고, 매일 복막투석에 비해 몸 밖으로 튜브가 돌출되지 않아 일상생활에 편리합니다..
② 불리
매번 찔러야지하나약. 4시간이 걸리고 사회 생활에 영향을 미칠 수 있습니다., 수분 섭취와 체중 조절에 세심한 주의가 필요합니다..
③ 혈액 투석 비용
약값 포함해서 한달에 200,000~300,000원 정도입니다., 처음에는 정말 고가의 치료지만 건강보험과 특별한 계산시스템 덕분에 하나1회 22만원 이하로 신장투석을 받을 수 있습니다..
2) 복막 투석
말기신부전 환자에게 주로 행해지는 치료법 중 하나로 환자 자신의 복막을 이용하여 투석을 하는 방법으로 특수 제작된 부드러운 튜브를 환자의 복강에 삽입한 후 튜브를 통해 깨끗한 투석액을 주입합니다..
복강으로 투석하다 2시간~8머무는 동안 노폐물과 물은 몸에서 복강의 투석액으로 배출됩니다.. 투석액이 폐기물로 충분히 포화되면 투석액은 호스를 통해 다시 배 밖으로 비워집니다., 새로운 투석 용액이 복강으로 다시 주입됩니다.. 투석액을 한 번 교체하십시오 25~40몇 분 소요.
이 투석액 교환 과정은 매일 수행됩니다. 2~4복막투석은 노폐물을 규칙적으로 반복하여 체내에서 제거하는 과정입니다.. 복막투석은 혈액투석과 달리 환자가 투석 절차에 대한 교육을 받은 후 집에서 투석액을 교환하는 자가 치료 방법이다., 출구 관리, 체중 조절, 감염 예방에 주의해야.
삼. 투석 환자의 기대 수명
위에서 언급한 바와 같이 새로운 치료법의 도입과 의료 기술의 발전으로 투석 환자의 기대 수명도 늘어나고 있습니다.. 그러나 투석을 시작할 때 이미 심혈관 합병증이 있을 가능성이 높습니다. 50% 이러한 합병증은 투석 기간에 비례하여 악화되어 결국 환자 사망률을 증가시킵니다..
통계에 따르면 투석 환자 하나년도5년도10각 연도별 생존율은 80%, 39%, 20%자아, 신장 이식 환자 하나년도5년도10각 연도별 생존율은 98.6%, 92.7%, 77.8%말하다. 신장이식은 신장투석보다 생존율이 높기 때문에 가족이나 지인이 신장을 기증할 경우 투석 없는 생체이식은 환자의 생존율을 높이는 탁월한 치료 방법이다..
또한 이식 후 기능저하로 부득이하게 대체요법이 필요한 경우에는 신장이식 여부와 관계없이 복막투석이나 혈액투석을 평생 치료로 선택한다.. 최근 이식실패 환자의 재이식률이 점차 증가하고 있다., 의료기술의 발달로 투석환자의 수명도 늘어나고 있는 만큼 투석이 필요한 상황에서 이 글을 읽는 모든 분들이 희망을 잃지 않으셨으면 합니다..